實支實付醫療險的理賠範圍
實支實付醫療險就是「限額內(保額),花多少賠多少」,主要理賠項目有這三項 :
病房費:自費升等單人、雙人...病房的費用。
手術費:健保不給付的自費住院手術、門診手術。
醫療雜費:除了前兩項之外的自費項目,例如自費用藥、掛號費、手術材料費...。
實支實付的醫療雜費額度,規劃至 少30 萬才妥當!
隨著健保給付項目與費用隨之減少,自掏腰保的自費項目越來越多,勢必得為此作準備
以目前的自費額度需要 30 萬才足夠負擔起自費項目,並且能獲得更好的醫療品質。
像是常見的自費塗藥支架,一支是 6 萬起
常見的骨釘,也需要 10 萬起。
而達文西手術 ( 俗稱的機器手臂 ) ,一次就需要 20 萬起,這些都是為了或的更好的醫療品質,與更好的照顧。
實支實付醫療
許多民眾不知道的是,「醫療實支實付」最多可以買3張,也就是大家常說的「雙實支」、「三實支」。規劃一張以上的實支實付,好處是:
拉高額度:獲得更完善保障。
有彈性運用空間 :一張夠負擔醫療費用的支出 ,降低自己的開銷;另一張可以做為薪資補償,在治療期間的薪資損失。
公司名稱 | 凱基人壽 MAHUGA |
商品名稱 | 心康泰住院醫療限額給付健康保險附約 |
投保年齡/續保年齡 | 0~70 歲(續保至 80 歲,保證續保) |
等待期 | 30 天 |
收據理賠方式 | 正本理賠 |
門診「健保 2-2-7 條款」限制 | 有限制 |
條款寫法 | 概括式 |
特色 | ✔︎ 另理賠「門診特定處置」 ✖︎ 門診手術有健保 2-2-7、3-3-4-3 限制 ✖︎ 住院手術費用按比例理賠 ✖︎ 門診手術每年最多給付6次 |
保險單位計畫別EX | 3單位(雜費 30 萬) |
年繳保費 30歲(男/女) | 6,780 /10,660 元 |
住院病房限額 | 限額 3,300 元/日 |
住院醫療雜費(合併住院手術) | 限額 30 萬元/次 |
門診手術限額 | 限額 4 萬元/次 |
實支實付接受副本(終身型)
公司名稱 | 凱基人壽 MAJIDB |
商品名稱 | 永享樂活住院醫療定期保險 |
投保年齡/續保年齡 | 10 年期 : 0 ~ 65 歲 20 年期 : 0 ~ 55 歲 保障至 90 歲 |
等待期 | 30 天 |
收據理賠方式 | 副本理賠 |
門診「健保 2-2-7 條款」限制 | 有限制 |
條款寫法 | 概括式 |
特色 | ✔︎ 保障至 90 歲 ✔︎ 副本理賠 ✖︎ 繳費期間僅賠日額 |
保險單位計畫別EX | 10 萬( 日額 1,000 元 ) |
年繳保費 30歲(男/女) | 31,660 /29,920 元 |
住院病房限額 | 限額 1,000 元/日 |
住院醫療雜費(合併住院手術) | 限額 10 萬元/次(繳費滿期) |
門診手術限額 | 限額 1.5 萬元/次 |
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