買醫療險最怕什麼都不知道就直接買了
如果你害怕被業務員騙，或者你想更清楚保單的內容
想知道醫療險有什麼商品，醫療險的保費，醫療險的理賠限制跟權益有哪些?
這篇文章一篇就能讓你看懂 !
一篇文章讓你看懂醫療險到底包含什麼?以及讓你了解醫療險商品比較、保費、理賠限制還有海外醫療保障!
目錄
醫療險怎麼買?
- 最先買：實支實付、意外險（成本低、保障高）
- 接著補強：癌症險、重大傷病險（對抗高額醫療費）
- 進一步準備：終身醫療、長照險（鎖定長期健康保障）
- 依家庭責任考量：壽險（保障家人經濟安全）
投保策略重點：
先有醫療保障
意外險與實支實付必備，保費便宜卻能發揮最大效益
規劃時要依照 年齡、預算、家庭責任 逐步補齊
延伸閱讀:醫療險推薦｜一次搞懂終身醫療、癌症險、重大傷病險差在哪
醫療險是什麼?
只要跟醫療相關的保險都可稱為「醫療險」。
為了強化特定醫療的保障，保險公司也推出以手術為主的「手術險」；以疾病為主的「癌症險」、「重大傷病險」。
而「醫療險」專門理賠住院治療期間的花費，由於「住院」通常為理賠前提，所以又稱「住院醫療險」。
「住院醫療險」可從保障期間長短分為「終身型」與「定期型」；從理賠方式可區分為「定額給付型」與「實支實付型」。
醫療險的種類有哪些?
醫療險是最基礎的保障，主要針對「住院、手術、醫療費用」提供理賠。健保無法涵蓋所有費用，例如自費病房、特殊手術或高端藥物。
醫療險的補貼：
- 住院津貼：每天住院可以領定額補助。
- 手術費用：按手術等級理賠。
- 特殊醫材：補助特別的手術醫材
常見醫療自費項目
| 品項名稱 | 常見花費 |
|---|---|
| 人工水晶體 | 約 3 萬～10 萬 |
| 人工髖關節 | 約 3 萬～12 萬 |
| 陶瓷人工膝關節 | 約 10 萬～15 萬 |
| 塗藥血管支架 | 約 2 萬～8 萬 |
| 心律調節器 | 約 5 萬～10 萬 |
| 人工真皮（視所需面積） | 約 1 萬～4 萬 |
| 抗黏材料 | 約 1 萬～3 萬 |
| 鈦合金骨材（含骨板骨釘） | 約 4 萬～15 萬 |
| 人工椎間盤（視部位） | 約 20 萬～30 萬 |
其他醫療險:
- 實支實付險
- 手術險
- 癌症險
- 重大傷病險
- 意外險
- 長期照顧險
- 壽險
醫療險的保費、權益以及理賠限制
醫療險保費怎麼算?
醫療險保費是由年紀、以及性別去做計算。.
不管是計算終身醫療、定期醫療、實支實付、癌症險、長照險甚至壽險都是以年齡以及性別去做計算的。
除了，意外險是透過職業等級去計費。
醫療險的等待期是什麼?
等待期，就是無法理賠的的時期。
醫療險解約有錢嗎？
可以翻閱保單條款，有看到保單價值準備金或是解約金，這張保單就有解約金功能。
1.定期醫療險:通常會退還未到期保費，解約損失較小。
2.終身醫療險:通常這類商品有類似儲蓄功能，解約金會比定期險來的多。
醫療險的理賠限制
- 兩年內申請理賠
- 備妥所需理賠文件
- 備妥帳戶
- 等待 15 日內理賠金打入帳戶
海外醫療險
海外旅遊醫療險（又稱「旅平險附加醫療」）是一種針對出國期間，
發生意外或突發疾病所產生醫療費用的補償保險。
海外旅遊醫療險包含哪些保障？
| 保障項目 | 說明 |
|---|---|
| 海外醫療費用 | 包含門診、住院、手術、自費醫材等支出補償 |
| 緊急醫療運送 | 提供當地轉診、接送返台的緊急救援 |
| 海外突發疾病補償 | 若在國外因突發病症就醫，依保單金額理賠 |
| 海外意外傷害 | 交通事故、跌倒、運動傷害等意外事件給付 |
| 海外身故與喪葬給付 | 若於海外不幸身故，協助家屬處理遺體運返或喪葬 |
這類保險通常以「短期保單」計費，例如旅遊幾天就保幾天，保費低、保障完整，非常適合自由行、出差、打工度假者。
總結:
想買醫療險卻不知道從哪開始？以下幾點幫你快速掌握重點：
- 醫療險是什麼： 補足健保不足的保障，負擔住院、手術、自費醫材等醫療費用。
- 購買順序建議：
- 先買「實支實付險」與「意外險」（保費低、保障高）
- 再補強「癌症險」、「重大傷病險」、「終身醫療險」
- 若有長期照護需求，可加上「長照險」與「壽險」
- 保費怎麼算： 依年齡、性別或職業等級決定，越早規劃越便宜。
- 理賠限制： 投保後有等待期，需備妥文件才能申請，理賠通常15天內入帳。
- 解約說明： 終身醫療險多有解約金，定期醫療險則退還未到期保費。
- 海外醫療保障： 出國時可加保「海外醫療險」，補償突發疾病、意外醫療與緊急運送。
醫療險是守護健康與財務安全的第一道防線，選對保障、提早投保，就能在意外或疾病發生時安心無憂。